Važno je napomenuti da se ortodontska terapija može sprovoditi kod svih dobnih skupina, od ranog djetinjstva do zrele dobi. Prednost ortodontske terapije je, ne samo, u očuvanju zdravlja vaših zuba i značajnog popravljanja njihove funkcije već i u stvaranju estetske harmonije lica što doprinosi povećanju samopouzdanja i poboljšanja privatnog i profesionalnog života.
Ortodonski aparati nam pomažu u ostvarivanju tih ciljeva. Oni mogu da budu fiksni i mobilni. Mobilni aparati, kao što i samo ime kaže su mobilni (pokretni) tako da ih pacijent može sam skinuti, a fiksni aparati popularno zvani „bravice“ trajno ostaju na zubima od početka do kraja ortodontskog tretmana.
Zdravstvenoa ustanova Dr Stajčić nudi sve usluge iz ovog domena stomatološke prakse.
Bravice koje čine osnovu fiksnih ortodonskih tretmana mogu biti napravljene od različitih materijala: legure medicinskog čelika (sa niklom ili bez) , kompozita, keramike, zlata… Kompozitne i keramičke bravice su estetski prihvatljivije, a djeluju na zube kao i metalne. One se izrađuju urazličitim nijansama od prozirnih, ,mliječnobijelih, pa do plavih, ružičastih i narandžastih…
Roditelji, samoincijativno, po preporuci porodičnog ili dječijeg stomatologa dovode dijete na prvi ortodonski pregled sa 13 ili 14 godina. U ranim dječijim godinama, 9 ili 10 godina, neke se nepravilnosti poput nedostatka mjesta za smještaj svih stalnih zuba nasljednika ili krivi zagriz mogu rješavati mobilnim aparatima. Tako da nam mobilni aparati mogu „pripremiti“ određeni slučaj za kasniju terapiju fiksnim ortodonskim aparatom. Dakle, bitno je doći na prvi ortodonski pregled u ranim dječijim godinama, između 7. i 11. godine.
Terapija mobilnim ortodontskim aparatima ima smisla do nekog određenog stepena razvoja vilica i smjene zuba (mliječnih i stalnih) kod pacijenata. Mobilnim ortodontskim aparatima mogu se ispraviti samo minimalno iskrivljeni zubi, jer on nije tako precizan niti ima mogućnost vršenja pokreta zuba kakve ima fiksni aparat (derotacija, naginjanje, skraćivanje, produženje ili pomjeranje zuba kroz vilicu paralelno sa uzdužnom osovinom zuba). Sva ova pomjeranja su vrlo značajna djelovanja fiksnog ortodontskog aparata.
Već sa 12 ili 13 godina tinejdžeri treba da započnu terapiju fiksnim ortodonskim aparatom čije nošenje, u zavisnosti od težine slučaja, traje u prosjeku od jedne do tri godine. Najdugotrajnija su nošenja kod nasljednih anomalija kao što su npr. progenija (donja vilica je previše izbačena prema naprijed )ili u slučajevima otvorenog zagriza ( između gornjih i donjih zuba ostaje razmak različite veličine) itd.
Postavljanje fiksnog ortodontskog aparata je apsolutno bezbolan postupak, jer se bravice lijepe direktno na površinu zuba, a to ne iziskuje nikakava brušenja zuba, anesteziju ili slično.
Nakon što se bravice postave na zube, u horizontalnim žlijebovima na bravicama provlači se luk (žica) koja se fiksira ligaturnim gumicama u različitim bojama. Po postavljanju fiksnog ortodontskog aparata pacijent mora dolaziti na redovne kontrole, koje su ponekad u kraćim (15-20 dana), a ponekada u razmacima 30-45 dana. Ono što nam je najvažnije paziti po postavljanju fiksnog ortodontskog aparata je način ishrane i higijena aparatića i zuba. Posebno treba staviti akcenat na održavanje higijene jer su komplikacije usljed nedovoljne i neredovne higijene brojne i izrazito bolne.
Zube i fiksni ortodontski aparat treba prati nakon svakog obroka i to običnom i interdentalnom četkicom s kojom otklonimo ostatke hrane oko samih bravica, između zuba i žice, a nakon toga običnom četkicom polukružnim pokretima peremo zube i aparatić u trajanju od najmanje 3 minute.
Osim ovakvog redovnog načina održavanja higijene poželjno je u toku trajanja terapije fiksnog ortodontskog aparata očistiti i zubni kamenac ultrazvučnim aparatom (kavitron) i ispjeskariti zube. Na taj način čuvamo zube, od mogućeg nastanka dekalcifikacije, sivih mrlja u gleđi. Gingiva (desni)treba da se održi zdravom ( ružičaste boje, ne krvari, nije uvećana i bolna). Nakon završetka fiksne ortodontske terapije, fiksni ortodontski aparat se skida. Skidanje odnosno uklanjanje bravica sa zuba je jedan takođe bezbolan i brz postupak. Kad smo uklonili bravice, zube treba očistiti od ostataka ljepila, pigmenata (boje) zaostale od hrane, kamenca i plaka.
Nakon uklanjanja fiksnog ortodontskog aparata uvijek se na neki način mora još neko vrijeme zube retinirati (zadržati u novom položaju) tako da po skidanju fiksnog ortodontskog aparata pristupamo izradi takozvanih retencionih prozirnih folija koje pacijent stavlja i sam skida, a nosi se noću tokom spavanja i u početku što više sati dnevno. Ovaj tempo nošenja retencionih folija održavamo 5 do 6 mjeseci , a nakon toga se intenzitet nošenja smanjuje na svaki drugi dan, tj.noću, zatim dva puta nedjeljno, pa jednom nedjeljno do potpunog prestanka nošenja retencione folije.
Nošenje retencionih folija po prestanku trajanja fiksne ortodontske terapije je od krucijalnog značaja za održavanje rezultata koje smo postigli dugotrajnom terapijom fiksnog ortodontskog aparata jer smanjuje opasnost od povratka zuba u prijašnje stanje.
Za pacijente kojima je estetski momenat bitan i ne žele da im se ortodonski aparat vidi danas postoji i tzv. lingvalni (jezični) fiksni ortodontski aparati, što znači da su bravice nalijepljene na unutrašnju stranu zuba. Taj sistem je vrlo efikasan, a samo vrijeme trajanja terapije kraće. Bravice su u ovom slučaju izrađene od legure zlata, prave se po otisku, individualno za svakog pacijenta, znatno su tanje i podnošljivije od konfekcijskih, što skraćuje vrijeme prilagođavanja na aparat i omogućava lakše održavanje higijene.
Ortodoncija kao nauka svakim danom ide naprijed, njene tehnike, materijali i dostignuća se jako brzo usavršavaju i pomjeraju granice. Zapravo granica nema, mi ih sami postavljamo.
