Iako postoji veliki broj opcija kojima se može nadomjestiti nedostajeći zub, nijedna od njjih se nije pokazala toliko funkcionalno efikasna i dugotrajna kao implant. U mnogim slučajevima zubni implant može biti jedini logičan izbor za obnovu svih potrebnih funkcija zuba i potpornih struktura. U savremenoj protetici od kadas su se pojavili zubni implantati do sada na zamjenjive metalokeramičke krunice , mostovi i proteze su poslate u istoriju.
Danas zubni implanti potpuno mijenjaju filozofiju stomatologije postavši neizbježno metoda rekonstrukcije izgubljenih zuba. Poslednjih godina broj pacijenata koji se umjesto klasičnih krunica i mostova odlučuju za zubne implante se drastično povećava. Prije par godina mostovi su bili u prednosti zbog toga što se zubni implantni nisu mogli ugrađivati kod pacijenata čije su vilice ostale bez koštane mase. Ali nove tehnologije u oralnoj hirurgiji su omogućile ugradnju vještačke kosti u atrofiranim vilicama čime su zubni implanti dobili na prednosti u odnosu na mostove.
Ne postoji starosna granica za ugradnju implantata ali ne preporučuju se u slučaju različitih bolesti kao uznapredovale osteoporoze, nekontrolisanog dijabetesa, i nekih ozbiljnih hroničnih bolesti srca, bubrega i psihoza.
Veliki je broj indikacija za ugradnju zubnih implantata a navešćemo samo nekoliko: bezubost sa nemogućnosti nošenja proteze, parcijalna bezubost u cilju stvaranja nosača za most, nedostatak jednog prednjeg zuba i maksilofacijalne proteze poslije tumorske hirurgije ili traume.
Implanti nude trajno rješenje za gubitak zuba. Osim toga implanti se mogu koristiti u kombinaciji sa drugim procedurama za postizanje maksimalne efikasnosti. Napredak ove procedure uključujući i razvoj užih „mini“ implantata znači da je sve više mogućih kandidata za zubne implante. Međutim, odluku o tome da li želite ovakav tretman morate donijeti vi, uz konsultaciju sa vašim stomatologom.
Današnji zubni implanti su gotovo neprimjetni u odnosu na ostale zube. Ovakav izgled potpomognut je činjenicom da je implant strukturno i funkcionalno povezan za kost. Implanti se relativno brzo postavljaju ali je potreban određen period da se oni integrišu u kost. Integracija implanta u kost je proces kojim zubni imlant i vilična kost sraste.
U stomatološkoj ambulanti Dr Stajčić implantološko liječenje se počinje sa detaljnim pregledom. Hirurg procjenjuje vaše opšte zdravstveno stanje, stanje zuba, sluznice usne šupljine i koštanog tkiva. Za ispravnu procjenu vilične kosti neophodno je rengensko slikanje. Hirurg i stomatolog na osnovu prikupljenih nalaza izrađuju detaljan plan implantološkoh zahvata. Prije nego što se pristupi procijeni postavljana implanta potrebno je izliječiti sve bolesne kariozne zube, gingivu desni, sluznicu usne šupljine koji bi inače mogli ugroziti uspješnost i trajnost implantata. Bezbolan hirurški pristup omogućavamo sa lokalnom anestezijom tkiva kroz desni odnosno usnu sluznicu do mjesta postavljenja implanta u vilicu. Zubni implant je cilindričnog oblika, sastoji se od vijka napravljenog od titanijuma i krunice. Vrsta i veličina implanta se bira individualno prema vašim potrebama i mogućnostima. Rupa malog promjera (pilot rupa) se buši u vilici (na mjestu u kom nedostaje zub) koja će služiti da vodi vijak i da implant drži na mjestu. Da bi se izbjegla oštećenja vitalnih strauktura vilice i lica (nervi), stomatolog mora pokazati veliku spretnost i stručnost prilikom bušenja pilot rupe u viličnoj kosti. Nakon bušenja pilot rupe na odgovarajućem mjestu u vilici ova mala rupa se polako proširuje kako bi se omogućilo postavlkanje vijka implanta u njoj. Nakon postavljanja vijka implanta na njega se postavlja zaštitni poklopac koji će omogućiti da implant sraste a mjesto intervencije zaliječi. Sluznicu i desni ponovo se zatvaraju hirurškim šavom.
Nakon operacije moguć je umjereni i prolazni otok lica ili usana. Bol je umjerena i uz pomoć analgetika je gotovo nepostojeća. Konci se odstranjuju 7-10 dana nakon operacije. Jedini izuzetak je da implantate nije moguće postaviti zbog nepovoljnih anatomskih uslova. U tom slučaju nadogradimo viličnu kost i implantat postavljamo nakon 3-4 mjeseca. Zarastanje i integracija obično traje tri mjeseca. Za to vrijeme nije dozvoljen potpuni pritisak na implantat ili žvakanje na tom mjestu jer bi to moglo ugroziti njegovo zarastanje. Nakon tog razdoblja , u kratkoj intervenciji presječe se samo sluznica iznad implantata. Zatim se na njega zavrne dio koji omogućava oblikovanje prolaza sluznice, a kasnije i vezu izmjeđu implantata i protetske nadoknade.
Radi boljeg i bržeg procesa zarastanje i intergracije u ambulanti Dr Stajčić se koristi trombocitima obogaćen fibrin (PRF). To je analogni biomaterijal koji predstavlja drugu generaciju trombocitnih koncetrata. Ima povoljna biološka svojstva koja ubrzavaju meka tkiva te koštano zarastanje, zbog čega široko područje primjene nalazi u oralnoj hirurgiji te drugim specijalističkim područjima. Nasljednik je trombocitima obogaćene plazme (PRP) s višestrukim prednostima.
Najveća prednost rada s PRF-om su jednostavnost pripremanja preparata, dostupnost svakom pacijentu te minimalna trauma. Današnja tehnologija omogućava nam da gubitak kosti koji se javlja zbog paradontalnog oboljenja nakon vađenja zuba ili upalnog procesa nadoknadimo. Ukoliko kost nije odgovarajuća za ugradnju implanta neophodno je pristupiti augmentaciji, nadograđivanju i kreiranju kosti presađivanjem vlastite ili korištenjem umjetne kosti. Taj se hirurški zahvat koristi ukoliko ne postoji potrebna širina i visina vilične kosti. Zahvat je moguće napraviti u obje vilice, ako za to postoje minimalne osnove pacijentove kosti. Zavisno od situacije nekad se implanti ugrađuju istovremeno kad se vrši augmentacija dok je kod težih slučajeva neophodno najprije izvesti augmentaciju kosti, a implante ugraditi tek nakoh neophodnog vremena srastanja.
Potpuni uspjeh i odsustvo bilo kojeg rizika ne može garantovati ni jedan ljekar ili stomatolog. Opšti rizici i komplikacije hirurškog zahvata kao što su upale su rijetki pri ugradnji implantata. U gornjoj vilici mogu nastati tokom ugradnje dentalnih implantata u otvor koji je u neposrednoj blizini nosne ili usne šupljine. To obično nema negativnih posljedica na implantat ili opšte zdravlje. Nekad nam okolne koštane strukture ograničavaju mjesto ugradnje implantata. Najčešće to su maksilarni sinusi (šupljine) u gornjoj vilici pa je neophodno uraditi “sinus lift”.
“Sinus lift” je hirurški zahvat podizanja dna sinuda kojim se nadoknađuje kost koja nedostaje u zadnjem području gornje vilice, što se često dogodi zbog dugogodišnjeg nedostatka zuba. Ponekad se implanti ugrađuju istovremeno sa zahvatom podizanja dna sinusa, dok je kod težih slučajeva neophodno najprije izvesti zahvat podizanja dna sinusa , a implant ugraditi tek nakon neophodnog vremena zarastanja koje iznosi 6 mjeseci do godinu dana. Pri postavljanju implanta u zadnjem dijelu donje vilice postoji mogućnost povrede živca što može uzrokovati prolaznu utrnulost donje usne koja traje nekoliko mjeseci.
Na dan operacije i dva dana nakon nje ne pušite,ne konzumirajte alkohol,izbjegavajte teške fizičke napore, jedite mekšu i pasiranu hranu.Nakon obroka isperite usta, ne dirajte ranu. Zube perite sasvim uobičajeno, ostatke hrane koji su se nakupili na hirurškom šavu na rani možete bezbolno i sigurno obrisati vlažnim štapićem sa vatom. Na ranu ne stavljajte nikakve lijekove ni obloge. Do šest sedmica nakon operacije izbjegavajte teške fizičke napore, žvakanje na mjestu postavljenog implanta i ekstremne klimatske uslove. Ako ste u sedmici nakon operacije imali bilo kakvih problema (otok,crvenilo,bol) odmah trebate doći na kontrolni pregled!
Zubni implanti spadaju među nauspješnije postupke u stomatologiji.Nema garancije da će implantacija biti uspješna, ali istraživanja su pokazala da je petogodišnji procenat uspješnosti 95% za implante donje vilice i 90% za implante gornje vilice. Stopa uspjeha za implante gornje vilice je malo niža jer je njena kost manje gusta od donje vilice što otežava implantaciju i srastanje. Ako ste pušač, a razmišljate o postavljanju implantata, vaš stomatolog će vjerovatno savjetovati da prije postavljanja implantata prestanete sa pušenjem,jer pušači imaju veći rizik od neuspjeha ove procedure. Dobra strana je da zubni implanti nisu podlozni kvarenju kao prirodni zubi. Ipak loša higijena može dovesti do razvoja bolesti desni oko zubnog imlanta.
Nakon završetka implantološkog liječenja potrebno je obavljati redovne kontrolne preglede. Bitna i nezamjenjiva važnost za dugoročni uspjeh terapije implantima je stalna i pravilna higijena usne šupljine. Samo ako se pravilno brinete i nakon svakog obroka odstranite sve naslage sa zuba i implantata moguć je trajni uspjeh.
U ordinaciji Dr Stajčić ugradnju implantata su doveli do savršenstva i čak da nemate uslove za ugradnju dovoljnog broja zubnih implantata zbog nedovoljne visine i širine kosti, taj problem će jednostavno riješiti ugradnjom vještačke kosti čime će se stvoriti svi potrebni uslovi za ugradnju zubnog implantata.
